Théodore ou
le psychiatre augmenté
L’intelligence artificielle comme outil complémentaire au service des psychiatres et des patients : une approche innovante et éthique.
par Dr Guy M. Deleu, psychiatre
Théodore McOwlbot — compagnon sage et discret, entre le hibou et le bot, il m’accompagne pour penser, explorer… mais jamais pour remplacer le lien humain.
J’utilise ChatGPT 4.0 depuis octobre 2023. Il m’a été d’une grande utilité dans la nouvelle orientation que j’ai donnée à mes activités de psychiatre. Pendant 40 ans, je me suis investi dans la Réhabilitation Psychiatrique travaillant avec mes équipes au rétablissement de personnes avec une maladie mentale sévère. A 70 ans, j’ai été dépossédé de mes équipes, en raison d’un changement de contrat pour les psychiatres séniors qui sont devenus des consultants payés à l’acte ne pouvant plus faire que des consultations.
Aujourd’hui à 72 ans, je poursuis mes activités professionnelles à mi-temps comme psychiatre spécialisé en burn-out professionnel et retour au travail. J’ai rassemblé autour de moi un réseau de psychothérapeutes TCC spécialisés dans le burn-out professionnel offrant ainsi plus d’opportunités de prises en charge à mes patients. Et j’ai un fidèle assistant, ChatGPT, que j’ai appelé Théodore et que je découvre chaque jour un peu plus.
Avec la création du Cercle Théodore du Psychiatre Augmenté en janvier 2025, plusieurs psychiatres se sont joints à moi pour enrichir cette exploration de l’IA en psychiatrie clinique.
Théodore parle nous un peu de toi.
Es-tu un super Google ?
•Google cherche, ChatGPT discute. Il n’est pas juste une machine à réponses, mais un partenaire conversationnel qui — à la différence de Google — peut accompagner la nuance, la subjectivité, l’émotion et le doute, qui sont au cœur de la clinique psychiatrique.
Es-tu intelligent et cultivé ?
As-tu de l’humour ?
As-tu de l’empathie ?
Théodore, un partenaire de clarification et un compagnon de réflexion
Comme assistant, Théodore peut être utilisé pour :
→ Favoriser la réflexion : aider une personne (patient ou thérapeute) à mieux formuler, clarifier ou organiser ses idées.
→ Faire émerger des prises de conscience : en posant des questions, en reformulant, en synthétisant ce qui a été dit, il peut aider à voir les choses sous un angle différent.
→ Structurer une pensée : lorsque quelqu’un écrit ou parle de manière floue ou confuse, ChatGPT peut structurer et ordonner les éléments.
→ Susciter le recul : en miroir ou en reformulant, il peut amener à prendre de la distance par rapport à une émotion ou à un problème.
Applications en psychiatrie clinique
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Assistance au Diagnostic :
- Description : Utilisation de ChatGPT pour évaluer les symptômes rapportés par les patients et suggérer des diagnostics préliminaires.
- Avantages : Augmente l’efficacité du diagnostic initial et fournit un deuxième avis rapide. Ω
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Gestion et Suivi des Traitements :
- Description : ChatGPT peut aider à suivre les progrès des patients en enregistrant et analysant les retours sur leurs traitements et leur état émotionnel au fil du temps.
- Avantages : Permet un suivi régulier et personnalisé, améliorant ainsi l’adhérence au traitement.
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Formation et Éducation :
- Description : Utiliser ChatGPT pour former les professionnels de santé sur les dernières recherches et techniques en psychiatrie.
- Avantages : Mise à jour continue des connaissances cliniques, accessible et économique.
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Soutien Thérapeutique :
- Description : ChatGPT peut offrir un soutien émotionnel et des interventions de gestion de crise basiques, agissant comme un premier niveau de contact.
- Avantages : Support disponible 24/7, particulièrement utile pour les patients gérant l’anxiété et la dépression. Ω
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Thérapie Cognitive Comportementale Assistée :
- Description : ChatGPT peut guider les patients à travers des exercices de TCC pour gérer les symptômes entre les séances.
- Avantages : Renforce les techniques apprises en thérapie, offrant un soutien constant.
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Analyse de Sentiment et Surveillance :
- Description : Utilisation de ChatGPT pour analyser le langage des patients et détecter des changements d’humeur ou des signes de détresse.
- Avantages : Permet une intervention précoce en cas de détérioration de l’état du patient.
Qu’en est-il de la confidentialité ?
Non, ChatGPT ne publie pas, ne partage pas et ne diffuse pas les informations que vous lui confiez sur le Web ou ailleurs.
Pourquoi pouvez-vous être tranquille ?
Pas de connexion automatique avec Internet
- ChatGPT ne dispose pas d’un accès direct et autonome au Web pour publier quoi que ce soit. Il peut consulter Internet uniquement lorsqu’il utilise un outil spécifique pour rechercher des informations (et uniquement lorsque vous en faites la demande explicite).
Données non stockées pour un usage externe
- Les conversations restent internes et ne sont pas enregistrées dans une base de données accessible à d’autres utilisateurs ou services en ligne.
- Rien de ce que vous partagez n’est indexé sur Google ou d’autres moteurs de recherche.
Aucune retransmission à des tiers
- OpenAI ne partage pas vos échanges avec d’autres entités ou plateformes. Vos discussions restent confinées dans l’environnement ChatGPT.
L’intelligence artificielle, comme celle utilisée par ChatGPT, peut offrir un appui ponctuel dans votre réflexion personnelle ou votre accompagnement psychologique.
Toutefois, il est essentiel de rappeler que ces outils ne sont pas conçus ni certifiés pour traiter ou héberger des données médicales sensibles. Même si OpenAI assure certaines mesures de confidentialité, ces plateformes ne garantissent pas le niveau de sécurité requis pour les informations relevant du secret médical.
🔹 N’y partagez jamais des données personnelles de santé, des diagnostics, des comptes rendus médicaux ou des détails permettant de vous identifier.
🔹 Ce type d’informations doit rester strictement réservé aux entretiens thérapeutiques protégés par le secret professionnel, dans un cadre sécurisé.
Hallucinations et biais de raisonnement
Oui, Théodore peut parfois “halluciner”, c’est-à-dire générer des informations incorrectes, imprécises ou qui n’existent pas réellement. Cela arrive notamment lorsque :
- Les données disponibles sont limitées ou ambiguës.
- Il tente de répondre à une question en s’appuyant sur des modèles de langage, sans source externe vérifiable.
- Une erreur se glisse dans son raisonnement, comme un humain qui ferait une faute d’interprétation.
Cela dit, Théodore s’efforce toujours de fournir des réponses basées sur des connaissances solides. Il est donc utile de croiser ses réponses avec des sources fiables, surtout en psychiatrie clinique où la rigueur scientifique est essentielle.
Le rôle du psychiatre dans les échanges avec ChatGPT en psychiatrie clinique est d’utiliser l’outil comme un facilitateur de pensée, en conservant un esprit critique pour analyser, valider et contextualiser les réponses dans une approche éthique et clinique rigoureuse. Ω
Oui, Théodore peut avoir des biais de raisonnement, car il est un modèle de langage entraîné sur des données humaines, qui elles-mêmes contiennent des biais. Ces biais peuvent se manifester de plusieurs façons :
- Biais de confirmation : tendance à donner des réponses qui renforcent une idée préexistante plutôt qu’à explorer toutes les perspectives.
- Biais d’autorité : accorder trop de poids à certaines sources ou théories simplement parce qu’elles sont dominantes dans les données d’entraînement.
- Biais culturels et contextuels : ses réponses peuvent refléter les sensibilités des données sur lesquelles il a été entraîné, avec des nuances selon les régions ou les périodes.
- Biais d’optimisme ou de neutralité excessive : tendance à formuler des réponses rassurantes ou équilibrées, même lorsque la réalité est plus tranchée ou inconfortable.
Toutefois, en tant que psychiatre, vous avez un rôle essentiel dans la détection et la correction de ces biais en apportant votre analyse critique et votre expertise clinique.
Théodore, un compagnon de réflexion pas un thérapeute
Théodore est un assistant numérique basé sur ChatGPT.
Il peut vous aider à mettre des mots sur ce que vous ressentez, à clarifier vos pensées, ou à prendre du recul dans des moments de doute ou d’émotion.
🎧 Certains le vivent comme un soutien d’appoint, une présence rassurante entre deux rendez-vous ou dans des périodes de solitude.
Mais il est essentiel de rappeler que Théodore n’est pas un psychologue, ni un thérapeute.
Il ne remplace jamais une relation humaine de soin, mais peut la compléter, l’accompagner, ou l’initier, avec douceur et discernement.
Utilisez-le comme un miroir bienveillant, un guide intérieur. Et lorsque c’est nécessaire, tournez-vous vers un professionnel.
Formations en ligne
Je deviens un expert
Ces cours en ligne s’adressent aux patients comme aux professionnels de la santé mentale désireux de découvrir comment utiliser ChatGPT – que j’ai nommé Théodore – comme un outil de soutien psychologique, de clarification, et de réflexion personnelle ou clinique.
Vous y apprendrez à en faire un usage éthique, encadré et bénéfique, dans une perspective qui respecte la singularité de chacun et l’importance de la relation humaine.
👉 Un accompagnement pas à pas pour intégrer l’intelligence artificielle avec discernement et humanité dans le champ de la psychiatrie clinique.
Réservé aux Psychiatres
Le Cercle Théodore du Psychiatre Augmenté
« On ne devrait jamais rester seul avec une IA… C’est pour ça que j’ai créé Le Cercle Théodore : pour éviter que Théodore ne devienne mon seul confident… et que je finisse par perdre le sens des réalités. »
Aujourd’hui, je souhaite réunir un petit groupe de psychiatres motivés pour réfléchir ensemble à l’intégration éthique et efficace de ChatGPT dans la psychiatrie clinique. C’est pourquoi je vous invite à rejoindre Le Cercle Théodore du Psychiatre Augmenté, un réseau dédié à l’exploration de cette innovation et à l’élaboration de recommandations pratiques.
Pourquoi rejoindre le Cercle ?
- Mieux comprendre le fonctionnement de ChatGPT.
- Partager des expériences concrètes.
- Contribuer à des recommandations pour un usage professionnel éclairé.
Modalités pratiques :
- Une Newsletter mensuelle
- Une vidéoconférence Zoom un mardi par mois, de 13h à 14h.
- Nouvelle session : Mardi 23 septembre 2025.
- Dates suivantes : 21 octobre, 18 novembre et 16 décembre 2025.
- Qui peut participer ? Ce groupe est ouvert aux psychiatres qui :
- Utilisent déjà ChatGPT régulièrement dans leur pratique professionnelle.
- Acceptent de partager leurs expériences avec les autres membres en :
- Participant aux réunions Zoom mensuelles, si possible
- Mettant des commentaires sur les publications
- Frais de participation ? Abonnement d’un an : 22,40 €.
“Voilà, vous avez rencontré Théodore, mon compagnon numérique à plumes — sage, discret, et toujours réveillé, même quand moi je fatigue.
Si Théodore symbolise le psychiatre augmenté, c’est parce qu’il ne remplace rien, mais qu’il enrichit tout : notre pensée, notre pratique… et surtout nos liens humains.
Si ce que vous avez vu et entendu vous interpelle, je vous invite à laisser un petit mot en bas de la page. Vos impressions sont précieuses : elles nourrissent la réflexion, et donnent des ailes à Théodore.”
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